Возрастной андрогенодефицит мужчины и ишемическая болезнь сердца

В статье приведены данные двух собственных исследований, посвященных особенностям течения ишемической болезни сердца у мужчин на фоне возрастного андрогенодефицита. Установлено, что мужчины с коронарной болезнью сердца и возрастным гипогонадизмом характеризуются более выраженными проявлениями ишемии миокарда, дисфункцией вегетативной нервной системы, более тяжелым атеросклерозом коронарных артерий, что в наибольшей степени проявляется в старшей возрастной группе. Предполагается, что возрастной андрогенный дефицит у мужчин среднего возраста с ишемической болезнью сердца может являться компенсаторной реакцией на тяжелое общее заболевание и способствовать лучшим отдаленным результатам реваскуляризации миокарда у них. В то же время, возрастное снижение уровня тестостерона у пожилых мужчин, вероятно, играет иную роль в патогенезе и прогнозе коронарной болезни сердца, нежели у пациентов среднего возраста.

We make a review of our two researches concerning the clinical course of ischemic heart disease in males with age-dependent androgen deficiency. We prove that males suffering from coronary heart disease and age-related hypogonadism tend to have stronger manifestations of myocardial ischemia, dysfunction of vegetative nervous system, more severe atherosclerosis of coronary arteries, which is characteristic for older age. We suppose that androgen deficiency in middle-aged males suffering from ischemic heart disease may be a compensatory response to grave systemic disease and may contribute to better long-term results of myocardial revasculization. At the same time, age-related decline of testosterone in elderly males may play a contrary role in the pathogenesis and forecast of coronary heart disease compared to middle-aged patients.